Medicine & health

[jjbb]

[jjbb]

breast cancer(saratane sineh)

[jjbb]

skin cancer(saratane post)

یکی از رعب انگیزترین انواع بیماریها به شمار می رود. آمار نشان می دهد که 85 میلیون نفر آمریکایی به عبارتی 1 نفر از هر 3 نفر دارای سرطان هستند. در سال 1998 سرطان پوست در میان مردها 30 درصد بیشتر از زنها بوده و درصد مرگ و میر در مردها دو برابر بیشتر از زن ها گزارش شده است.
تشریح سرطان
به رشد نابهنجار، غیر عادی و کنترل نشده سلول های بدن سرطان اطلاق میشود که در صورت درمان نشدن منجر به مرگ بیمار می شود. بیشتر سرطان ها به صورت تومور و غده یا برآمدگی در بدن بروز میکنند. البته باید توجه داشت که تمام تومورها سرطانی نیستند. تومور بافتی است که هیچ گونه فعالیت فیزیولوژیکی را در بدن انجام نمی دهد. گاهی ممکن است شبیه به یک زگیل باشد و در مواردی به صورت یک غده بدخیم. سرطان پوست یکی از شایع ترین بیماری هایی است که از طریق تومورها به وجود می آیند، اما اگر در همان مراحل اولیه تشخیص داده شوند، جای امیدواری برای درمان آنها وجود دارد.
دلایل بروز سرطان پوست
انواع مختلف سرطان پوست در انسان به دلیل قرار گرفتن بیش از اندازه در معرض اشعه فرابنفش به وجود می آید. این تشعشعات از طریق تابش نور خورشید به بدن انسان منتقل میشوند. پوست بدن شامل رنگدانه هایی به نام ملانین است که میتواند از ورود میزان معینی اشعه فرابنفش به درون بدن جلوگیری کند ولی با ایجاد شکاف در لایه ازن مقدار این تشعشعات خطرناک و کشنده به میزان دو برابر افزایش پیدا کرده است.

رنگدانه ها در افرادی که به طور طبیعی دارای پوست تیره تری هستند بیشتر بوده و مصونیت بیشتری در مقابل تابش نور آفتاب دارند. از این رو آن دسته از افراد که دارای پوست روشن تری هستند ریسک بالاتری را در ابتلا به انواع سرطان های پوستی دارند. بنابر این گرفتن حمام آفتاب روش مناسبی برای برنزه شدن نیست. البته ما سالن های سولاریم را نیز به شما پیشنهاد نمی کنیم زیرا آنها نیز به نوبه خود دارای مضرات بی شماری هستند.


انواع مختلف سرطان پوست

در علم پزشکی 3 نوع مختلف سرطان پوست تشخیص داده شده است:

1) بیسال: که برآمدگی سطحی پوست است، 2) کارسانوم: غده سرطانی قشر سطحی پوست، 3) ملانوم: تومر سیاه رنگ قشر عمیق پوست. اولین نقطه شروع سرطان مناطقی است که برای مدت زمان طولانی و به کرات در معرض نور خورشید قرار میگیرند مثل صورت، گردن و دستها. علائم آن عبارتند از: بیرنگ شدگی قسمت هایی از پوست بدن، ایجاد برآمدگی های سفید یا قرمز رنگ، خشکی و زبر شدن شدید و در نهایت ریزش شدید پوست. خونریزی و ایجاد شیارهای عمیق در پوست پیش بینی میشود اما بیمار طی این مراحل از دردهای سخت رنج نخواهد برد.

ملانوم: به عنوان خطرناک ترین نوع سرطان پوست شناخته شده است و 5 درصد کل سرطان های پوست را به خود اختصاص می دهد. با سرعت تمام در نقاط مختلف بدن ریشه میدواند. در میان مردان در سنین 20 تا 30 سالگی شایع تر است. نقطه شروع بیماری میتواند شکم، کمر، قفسه سینه و ساق پا باشد.
پیشگیری

اساسی ترین اصل برای محافظت پوست در مقابل انواع بیماری ها قرار نگرفتن در معرض نور خورشید است. تشخیص به موقع نیز مراحل درمان را کوتاه میکند. با مراجعه دائمی به پژشک متخصص، همواره از وضعیت پوست بدن خود آگاه شوید. بیشتر لک ها، خال ها و کک و مک های روی پوست طبیعی هستند اما چنانچه متوجه رشد غیرعادی یا بی رنگ شدگی و تورم در پوست خود شدید بدون هیچ گونه اتلاف وقتی به متخصص امراض پوست مراجعه کنید. با به کار گیری تکنیک هایی که در این قسمت ذکر می شود میتوانید همیشه از داشتن پوستی سالم و شاداب لذت ببرید.

پوشاک و متعلقات آن

از پیراهن های آستین بلند با پارچه های مرغوب استفاده کنید. پیراهنهای نازک و سفید رنگ و مایوهای تنگ و چسبان ابزار مناسبی برای مراقبت از پوست شما به شمار نمی روند.

با استفاده از کلاههای لبه دار از گوشــها، پیشانی و گونه های خود در مقابل نور خورشید محافظت کنید.

برای مراقبت از چشمان خود عينكهاي آفتابي ضـــــد اشعه فرابنفش بر چشم خود بزنید.
کرم های ضد آفتاب

از کرم های ضد آقتابی که عامل محافظت از آفتاب در آنها 15 یا بیشتر است استفاده کنید. عامل محافظت در برابر آفتاب مدت زمانی است که شما می توانید بدون ایجاد آفتاب سوختگی در بدن مقابل نور خورشید قرار بگیرید. بدین معنا که با محصولی با عامل 15 شما میتوانید بدون ایجاد آفتاب سوختگی 15 بار بیشتر در معرض نور خورشید قرار بگیرید. همواره کرم هایی با عامل 15 یا بالاتر را خریداری کنید تا امنیتی پایدار در مقابل نور خورشید داشته باشید.

- کرم ها می بایست در حدود 30 تا 45 دقیقه پیش از قرار گرفتن در معرض آفتاب استعمال شوند تا زمان کافی برای نفوذ به لایه های درونی پوست وجود داشته باشد.

- تجدید دوباره کرم در بخش هایی که زیر نور آفتاب قرار دارند الزامی است. در این نوبت کرم را به فراوانی بر روی پوست خود مصرف کنید. افرادی که شنا میکنند و یا بدن انها به شدت تعرق میکند میبایست از انواع کرم هایی که در مقابل آب مقاومت دارند استفاده کنند.

- تشعشعات فرابنفش دارای قدرت نفوذ 5/1 در آب هستند، بنابراین شناگران حتما باید از کرمهای ضد آب استفاده کنند.

- برف، شن و آب اشعه خورشید را منعکس میکنند. پس استفاده از ضدآفتاب ها در پلاژهای ساحلی نیز ضروری است. سطوح بتونی و سفیدرنگ نیز درصد بسیر زیادی از نور خورشید را انعکاس میدهند.

- در نهایت باید به این مطلب اشاره کرد که پیشگیری بهترین درمان است. کرم های ضد آفتاب محافظت کامل از پوست در مقابل نور آفتاب را تضمین نمیکنند بنابراین بهترین راه پرهیز از قرار گرفتن در معرض نور خورشید می باشد.


مواد غذایی

آن دسته از مواد غذایی که شامل مواد مرکب شیمیایی از قبیل آنتی اکسیدانها هستند سلامت بدن را در برابر سرطان ها تضمین می کنند. برای پیشگیری از سرطان پوست میبایست از ویتامین هایی نظیر C، E و A و همچنین سلنیوم به وفور استفاده کنید. کارتونیدها نیز در بدن به صورت اکسنده عمل کرده و از ابتلا به سرطان پوست جلوگیری میکنند.

- بیشتر از غذاهای گياهي استفاده کنید. استفاده از میوه ها و سبزی های تازه 5 نوبت در طول روز شما را در مقابل تمام مریضی ها بیمه میکند

- به خاطر داشته باشید که خورشید این عامل مرموز و مرگ آور سراسر روزهای تابستان در بالای سر شما به کمین نشسته است. نوبت آن رسیده است که به مبارزه با آن برخیزیم و از خود دفاع کنیم.



یک تن از هر سه نفر آمار قابل توجهی برای قربانیان سرطان است. به تکنیک هایی که در این مقاله به آن اشاره شد توجه کنید تا نام شما در شمار فهرست سیاه قربانیان قرار نگیرد.

[donsaeid]

آموزش بهداشت جنسي ؛خانواده ،فرهنگ ،جامعه

در زمينه آموزش مسائل جنسي و بهداشت آن نبايد هر آموزشي براي هر طبقه وفردي صورت بگيرد . بهتر است اين آموزشها نه از طريق وسايل آموزشي عمومي بلكه از طريق كلاس هاي درسي انجام شود و آموزش خاص صورت گيرد . آموزش عمومي بايد درزمينه هاي كلان باشد به طور مثال صدا و سيما جامعه را نسبت به ايدز وروابط جنسي حساس كند اما اينكه به ريز مسائل ايدز بر روابط جنسي و راهكارهاي دقيق پيشگيري بپردازد غلط است و با فرهنگ عمومي جامعه نيز مغايرت دارد .




ضرورت آموزش بهداشت جنسي را درچه مرحله اي مي دانيد ؟

بهداشت بدون اينكه آموزش تدوين شده اي د رجامعه باشد سينه به سينه در جامعه گسترش پيدا مي كند وبه طور معمول از طريق خانواده به نسلهاي بعدي منتقل مي گردد اما همين خانواده ها هيچ گاه آموزش جنسي به فرزندانشان نمي دهند بنابراين نقش آموزش جنسي به گونه اي است كه د ريك مقطع خاص تأكيد وتوجه بيشتري بايد نسبت به آن صورت بگيرد چرا كه علي رغم اينكه سير سنتي آموزش از طريق خانواده صورت مي گيرد متأسفانه خلاء هاي زيادي د رزمينه آموزش بهداشت جنسي وآموزش جنسي در جامعه وجود دارد بنابراين من معتقدم آموزش بهداشت جنسي مي با يست در سطوح مختلف به عنوان يكي از عملكرد هاي مهارت زندگي وجود داشته باشد كه بتواند مانع وقوع يكسري از اختلالات وفجايع در سالهاي بعدي بشود.

منظور شما از مقاطع مختلف دقيقا چيست وچه روشي را پيشنهاد مي كنيد ؟


به اين مسئله از جنبه هاي مختلف بايد نگاه شود . وقتي شما مي گوييد آموزش بهداشت جنسي ،اين مسئله شامل پيشگيري هم مي شود مثلا پيشگيري از ضايعات جنسي ،پيشگيري از سوء استفاده جنسي ،پيشگيري از ابيود ،پيشگيري از تجاوز ،پيشگيري از روابط جنسي نا خواسته و...

درواقع مهمترين مسئله بهداشت جنسي صرف نظر از مسائل جسمي ،مسئله بهداشت رواني است كه با توجه به اين مسئله مي توانيم آموزش بهداشت جنسي را از سنين كودكي آغاز كنيم به طور مثال براي كودكان 3يا 4ساله بحثي مطرح است به عنوان آموزش نقاط ممنوعه بدن كه خيلي ساده براي كودكان آموزش داده مي شود كه اگر كسي به اين نقاط بدن شما دست زد فورا به ماد رخود بگوييد واين بسيار مؤثر است كه مي تواند به عنوان پيشگيري د رهمين سن شروع شود . د رسنين بالاتر هم مي توان آداب نظافت تخليه را به عنوان يك مسئله آموزش بهداشت جنسي مطرح كرد . در سنين بالاتر يعني در سن بلوغ دختران وپسران مي با يست آموزشهاي لازم به توجه به نيازها وشرايط پديد آمده جسمي وجنسي مورد توجه قرار گيرد . اين مسئله تا سن جواني ،ازدواج ،بچه دار شدن ،يائسگي ومسائل پيرامون آن ادامه دارد . بنابر اين مي بينيم كه كه بهداشت جنسي براي زن ومرد مطرح استو آموزش آن از ابتدا تا انتها لازم است .

روشهاي آموزش بهداشت جنسي د رمقاطعي كه به آن اشاره كرديد آيا فقط با توجه به شرايط جسمي وجنسيت انسانهاست يا شرايط اجتماعي وفرهنگي يك جامعه د رآن مؤثر است ؟

در اين زمينه بايد چالشهاي پيش روي جامعه خودمان را هم مد نظر قرار دهيم . د رمسئله آموزش بهداشت جنسي با توجه به فرهنگ واخلاق يك جامعه نمي توانيم كتابي را در اين زمينه از كشورهاي غربي ترجمه كنيم وبه عنوان الگوي بهداشت رواني و جنسيت جامعه ارائه كنيم چرا كه درروشهاي غربي به طور مثال آنقدر كه به چگونگي حفظ خود در زمان تجاوز جنسي اشاره مي شود به چگونگي جلوگيري از تجاوز جنسي اشاره نمي شود يا د رفرهنگ غربي ممكن است روسپي گري جرم تلقي نشود وچون جرم تلقي نمي شود روسپي ها تحت نظارت بهداشتي هستند ،كارت دارند در حاليكه د ركشور ما عليرغم اينكه پديده روسپي گري وجود دارد به دليل اينكه غير قانوني است هيچ نظارت بهداشتي قانوني صورت نمي گيرد ومي بينيم كه در كشور حتي عدم رابطه با اين افراد مطرح است و در كشورهاي غربي بحث رابطه با روسپي هايي مطرح است كه كارت بهداشت دارند . بنابراين د رآموزش بهداشت جنسي بايد بر اساس اخلاقيات جامعه كه مخلوطي است از آداب ،رسوم ،سنن ،فرهنگ ودين طرح خودرا تعريف وتدوين كنيم .

آموزش بهداشت جنسي چه اهدافي را بايد دنبال كند ؟

اهداف آموزش جنسي به اين بر مي گردد كه د رسطح كلان چه اهدافي دنبال مي شود . مثلا هدف كلي اين است كه ازدواج مورد توجه قرار بگيرد بنابراين در آموزش بهداشت جنسي بايد طوري برنامه ريزي شودكه مسئله ازدواج را پوشش دهد . اولين اصل اين است كه تبيين كنندگان اهداف جامعه درمسائل اجتماعي وبه طور خاص مسائل جنسي چه نظر وبرنامه ريزي دارند و اصولا آيا با مسئله آموزش جنسيت وبهداشت جنسي موافق هستنديا نه ؟تا ما بتوانيم راهكار هاي خودمان را ارائه دهيم اما آنچه كه ما مد نظر قرار داديم اين است كه براي هر كس با هر ايدئولوژي ،با هر تفكري وبا هر سطحي از تفكراتي مابايد آموزشهايي را ارائه كنيم كه مانع از آسيب جنسي فرد شود وبلوغ جنسي را دراو تكميل كند . اين هدف كلي ماست اما اينكه ما به چه جزئياتي وبا چه روشهايي بايد به اين مسئله بپردازيم وقانونا تا چه حد به ما اجازه داده مي شود مسئله اي است كه قانونگذار بايد براي ما مشخص كند.

چه كساني متولي قانونگذاري ومجري مسئله آموزش بهداشت جنسي هستند وبايد باشند ؟
كميسيون فرهنگي وكميسيونهاي مربوط به فرهنگ د رمجلس شوراي اسلامي ابتدا بايد قوانين كلي آن را تصويب كنند وبعد از آن وزارت علوم وآموزش عالي ،آموزش وپروش ،بهداشت ودرمان وسازمان بهزيستي مي بايست متولي اجراي آن باشند وصدا وسيما هم مي تواند به عنوان آموزش دهنده به عموم مردم مؤثر باشند .
آيا صدا وسيما به عنوان رسانه اي كه با همه مردم ومخاطبين روبرواست مي تواند اين مسائل را مطرح كند يا طرح مباحث آموزش بهداشت جنسي مي با يست با توجه به مخاطب تفكيك شده صورت گيرد ؟به عبارت ديگر گستره مخاطبين اين مباحث چقدر است ؟

فقط مخاطب عام مطرح نيست وممكن است مخاطب خاص هم استفاده كند مانند برنامه هايي كه صدا و سيما د رسالهاي اخير در مورد بيماري ايدز توليد و پخش كرد كه علاوه بر موضوع مخاطب باعث شد تابوي ايدز درجامعه شكسته شود وامروز مسئله ايدز و آمار آن خيلي راحت تر مطرح مي شود در صورتيكه در گذشته هيچ فرد حقيقي وحقوقي حاضر نبود بگويد ما هزار نفر مبتلا به ايدز داريم و البته اينكه پنهان كردن يك آسيب منجر به افزايش آن آسيب مي شود يك مسئله شناخته شده اجتماعي است بنابراين تحركات صدا وسيما باعث شده تا از چنين آسيبي جلوگيري شود .

گستره طرح مسئله آموزش بهداشت جنسي بستگي به اين دارد كه هر ارگاني چه جمعيتي را مي خواهد در بر بگيرد . سازمان بهزيستي جمعيت آسيب ديده ها را د ربر مي گيرد وطبيعتا سياست گزاري آن بر مبناي روشهاي درمان وبر طرف كردن آسيبهاي جنسي است . آموزش وپرورش ،آموزش عالي ،صدا و سيما وهر ارگاني كه وظيفه طرح اين مباحث را دارد طبيعتا ابتدا بايد به مخاطب خود ونيازهاي آنها توجه كند .
نقش خانواده د راين ميان چيست ؟آيا خانواده مي تواند پل ارتباطي اين آموزش باشد تا از آسيب هايي كه د راين مسير پيش مي آيد جلوگيري كند ؟

البته اينكه اين مباحث را از سطح جامعه حذف كنيم و فقط از طريق خانوده ها آموزش دهيم غلط است ومن به اين روش اعتقاد ندارم چرا كه ممكن است پدر ها ومادرها اين موضوع را درك نكنندو توان

انتقال آن را نداشته باشند يا جز اولويتهاي آنها نباشد .

چيزي كه من به آن اعتقاد دارم اين است كه درزمينه آموزش مسائل جنسي وبهداشت آن نبايد هر آموزشي براي هر طبقه وفردي صورت بگيرد . بهتر است اين آموزشها نه از طريق وسايل آموزشي عمومي بلكه از طريق كلاس هاي درسي انجام شود و آموزش خاص صورت گيرد . آموزش عمومي بايد درزمينه هاي كلان باشد به طور مثال صدا و سيما جامعه را نسبت به ايدز وروابط جنسي حساس كند اما اينكه به ريز مسائل ايدز بر روابط جنسي وراهكارهاي دقيق پيشگيري بپردازد غلط است وبا فرهنگ عمومي جامعه نيز مغايرت دارد .

آسيب هايي كه به علت عدم پرداختن به مسئله آموزش جنسي وبهداشت آن در سطح مطلوب مورد نظر شما درجامعه بوجود آمده، چيست ؟

رشد روز افزون بيماري هاي جنسي كه در رأس آنها ايدز است رشد روزافزون مشكلات جنسي كه بسياري از مطب ها مملو از افرادي هستند كه در روابط جنسي خود دچار مشكل هستند بسياري از طلاقها كه واقع مي شوند كه د رروابط جنسي وجود دارند بسياري از افسردگي ها و...كه ناشي از مشكلات جنسي است .

به نظر شما آسيب هايي كه مي تواند بر اثر آموزش جنسي وبهداشت آن در جامعه بوجود بيايد چيست ؟

معمولا در آموزش جنسي وبهداشت جنسي تبعاتي وجود ندارد مگر اين حرف عوام كه مي گويند حرمتها شكسته مي شود كه ما هم چنين تجربه اي را نداريم تا عكس العمل آن را بدانيم ضمن اينكه براي عموم مردم به يك شكل كه نمي خواهيم آموزش بدهيم تا چنين اتفاقي بيافتد ومن فكر نمي كنم آموزش اين مباحث حتي چنين آسيبي را داشته باشد .

همانطور كه مي دانيد سن روابط جنسي يا فكر كردن به روابط جنسي د رجامعه ما پايين آمده است . آيا اين تغيير را در عدم آموزش بهداشت جنسي مي دانيد يا آموزش غلط بهداشت جنسي در همين حدي كه در كشور ما وجود دارد ؟


البته عدم آموزش جنسي ،سن جنسي را پايين نمي آورد بلكه مشكلات ديگري را ايجاد مي كند وخود آموزش هم نيست كه چنين تغييري را در جامعه بوجود آورده در واقع نوعي در معرض قرار گرفتن است كه عامل پايين آمدن سن جنسي شده . به طور مثال د راواخر قرن نوزدهم سن عادت ماهانه د ردختران حدود 17 سال بوده ولي امروز به 13الي 14 سال رسيده است . اين بيانگر اين است كه قدرت جنسي در دختران نسبت به گذشته تحريك شده تر است . اين مسئله ناشي از آموزش نيست بلكه ناشي از اين است كه فيلم هايي كه روابط جنسي را نشان مي دهند د راختيار او قرار گرفتند . اين فيلم ها كه براي آموزش بهداشت جنسي ارائه نمي شود و در اينجا نه آموزش مطرح است ونه عدم آموزش بلكه مسئله ،تحريك كردن صفات وانگيزه هاي جنسي بوده كه منجر به اين آسيب اجتماعي شده است .


راهكارهاي برون رفت از آسيب هايي كه بر اثر آموزش جنسي وبهداشت جنسي در جامعه به وجود آمده است يا ممكن است به وجود بيايد را چه مي دانيد ؟

اگر زير نظر متخصص وكارشناسان مباحث آموزش جنسي تدوين وآموزش داده شوند معضلي درجامعه پيدا نخواهيم كرد .

نقش نهاد خانواده چيست ؟


نهاد خانواده قطعا به عنوان يك نهاد آموزش دهنده محملي است كه بچه ها بيشترين اعتماد را به آن دارند مي تواند بازوي اصلي هر نوع آموزشي باشد وقطعا آموزش خانواده در دستور كار ما وجود دارد چرا كه آموزش خانواده همان آموزش عموم است وفرزندان از طريق خانواده مورد آموزش كلي قرار مي گيرند وتشويق مي شوند كه از آموزشهاي خاص استفاده كنند .

آموزش مهارت هاي زندگي وآموزشهاي جنسي به هر حال انجام مي شود . من وشما در اينجا تئوري بافي مي كنيم ،موافقت كنيم يا مخالفت ،به هر حال واقعيت اين است كه فرزندان ،نوجوانان وجوانان آموزش ديده مي شوند . قرن بيست و يكم ،قرن هجوم ماهواره ها قرني نيست كه بنشينيم و بگوييم كه آموزش جنسي آيا خطردارد يا ندارد ؟آموزش جنسي بايد انجام شود منتهي بايد تلاش شود تبعات آن كم شود و البته تبعات آموزش جنسي را بايد به جان بخريم ولي گريزان از آن نباشيم چرا كه اگر ما اين خوراك را به مغز فرزندان ندهيم كساني اين خوراك را به مغز آنها مي دهند كه معلوم نيست دوستدار ما باشند و جامعه را با خوراك و آموزش خود مواجه مي كنند با ايدز ،تفكرات خراب ،بيماريهاي اجتماعي و...

[donsaeid]

بيماري ريکتز يا نرمي استخوان در کودکان



کمبود ويتامين د :

*

نارسايي در معدني شدن بافتهاي استخواني در حال رشد .
*

نارسايي در معدني شدن بافتهاي استخواني رشد يافته ( استئومالاسمي )



علل :

*

کمبود ويتامين د در مواد خوراکي
*

ناکافي بودن قرار گرفتن در معرض نورخورشيد
*

پوست تيره در شيرخواران
*

کمبود در معرض نورخورشيد قرار گرفتن در مادراني که به کودک خود شير مي دهند .
*

ضايعات کليوي و کبدي
*

بيماري سيلياک
*

اسهال مزمن
*

بيماري فيبروز سيستيک
*

مصرف داروهاي ضد تشنج و استروئيدي
*

شيرخوار نارس
*

بيماران با التهاب روده اي



علائم باليني :

*

احساس توپ پينگ پونگ با فشار دادن روي جمجمه ( کرانيوتاپس )
*

وزن کم هنگام تولد
*

برجسته بودن محل اتصال دنده به جناغ سنيه ( ريکتزروزاري )
*

ضخيم شدن استخوان مچ دست و مچ پا
*

افزايش تعريق
*

نرمي استخوان سر و نامتقارن بودن جمجمه
*

بزرگي فونتال قدامي
*

جعبه اي شدن سر
*

تأخير در رشد دندانهاي موقتي
*

نقص در استخواني شدن دندانهاي دائمي و خرابي دندان
*

سينه کبوتري
*

ناهنجاري استخوانهاي لگني ، بخصوص در دختران موجب زايمانهاي سخت مي گردد .
*

انحناي استخوانهاي پا
*

شکستگي
*

کوتاه قدي بدليل اختلال در استخوانهاي ستون فقرات ، لگني و پا



تشخيص :

*

عکسبرداري از استخوانهاي مچ دست
*

اندازه گيري کلسيم ، فسفر



عوارض :

*

عفونتهاي ريوي
*

کم خوني فقر آهن



پيشگيري :

*

در معرض نورخورشيد قرار دادن کودک
*

مصرف ويتامين د



درمان :

*

مصرف ويتامين د
*

در معرض نورخورشيد قرار دادن کودک

[donsaeid]

پارگي منيسک ها

ضايعات منيسک ها يا غضروفهاي هلالي در مردان زير ۴۵ سال شايع است . پارگي معمولاً ناشي از چرخش زانو در حالتي که بصورت خم شده يا نيمه خم شده است مي باشد . اين ضايعه معمولاً بر اثر صدمات بازي فوتبال ايجاد مي شود اما در افرادي که به حالت چمباتمه کار مي کنند مثل کارگران ذغال سنگ نيز به طور شايعي ديده مي شود . پارگي منيسک داخلي بسيار شايع تر از پارگي منيسک هاي خارجي مي باشد .

پارگي منيسک چگونه ايجاد مي شود ؟



پارگي منيسک در جوانان به دو صورت زير است که همه آنها به صورت يک شکاف طولي شروع مي شوند . در صورتي که شکاف در تمام طول منيسک ادامه يابد پارگي دسته سطلي ايجاد مي شود که در آن قطعات حاصله به هم چسبيده باقي مي مانند . اين شايعترين نوع پارگي است .

در اين پارگي قطعه مرکزي به سمت ميان مفصل جابجا مي شود . در نتيجه کونديل استخوان ران ( کونديل = يک برآمدگي استخواني در انتهاي تحتاني استخوان ران مي باشد ) از طريق شکاف منيسک روي سطح مفصلي استخوان درشت ني مي چرخد . کونديل استخوان ران به شکلي است که در هنگام راست شدن زانو ، بيشترين فضاي مفصل را اشغال مي کند . بنابراين با جابجائي قطعه دسته سطلي فضا محدود شده و زانو بطور کامل باز نمي شود به اين پديده، قفل شدن مفصل مي گويند . در صورتي که پارگي طولي به کناره مقعر منيسک امتداد يابد يک زائده پايه دار ايجاد مي شود . اگر در خلف باشد پارگي شاخ خلفي ناميده مي شود .

اگر پارگي در قدام باشد پارگي شاخ قدامي ناميده مي شود . يک نوع پارگي هم در طي عمل جراحي توسط جراح ايجاد مي شود که پارگي عرضي ناميده مي شود .

منيسکها رگ خوني ندارند بنابراين در هنگام پارگي آنها ، خونريزي داخل مفصلي ايجاد نمي شود . اما مايع مفصلي در پاسخ به صدمه وارد شده ترشح مي شود که باعث ورم مفصل مي شود . احتمالاً پارگيهاي منيسک به اين علت که قطعات حاصل توسط اين مايع جدا شده خودبخود ترميم نمي يابند .



پارگي منيسک چه علائمي را ايجاد مي نمايد ؟



۱ ) علائم مربوط به پارگي منيسک داخلي : معمولاً سن بيمار ۱۸-۴۵ سال است . شرح حال بيمار خصوصاً در پارگي دسته سطل ( Bucket handle ) اختصاصي مي باشد . بدنبال يک ضربه به زانو بيمار بر زمين افتاده و درد قسمت داخلي مفصل ايجاد مي شود . پس او قادر به ادامه فعاليتي که انجام مي داده نيست و يا به سختي آنرا انجام مي دهد . در ضمن بيمار توانايي راست کردن کامل زانويش را ندارد . روز بعد متوجه ورم تمام زانو مي شود در اين وضعيت بيمار مجبور به استراحت مي شود پس از ۲ هفته تورم کاهش يافته و بيمار مي تواند زانو را راست نموده و فعاليتهاي خود را از سر بگيرد . پس از چند هفته و حتي ماهها زانو در هنگام يک حرکت پيچشي ناگهاني مجدداً دچار درد و بدنبال آن تورم مي شود ، چنين مسأله اي مکرراً اتفاق مي افتد .



۲ ) علائم مربوط به پارگي منيسک خارجي :

علائم بسيار شبيه نوع قبل مي باشند ، اما در اغلب موارد از شدت کمتري برخودار مي باشد . محل درد بيشتر در قسمت خارجي مفصل مي باشد .

تشخيص : براي رسيدن به تشخيص توجه به علائم باليني بسيار حائز اهميت است . پزشکان پس از شک به پارگي منيسک براي اثبات تشخيص از آرتروگرافي ( ماده حاجب را به داخل مفصل تزريق نموده سپس با اشعه X عکس مي گيرند ) و آرتروسکوپي ( با يک آندوسکوپ مخصوص داخل مفصل را مي بيند ) استفاده مي کنند .



درمان منيسک به چه صورتي بوده و در صورت عدم درمان چه اتفاقي مي افتد ؟

درمان صحيح پس از اثبات تشخيص برداشتن تمام منيسک مي باشد . با پيشرفت تکنولوژي پزشکي امروز به جاي شکافتن زانو از آرتروسکوپي براي خارج کردن منيسک پاره شده استفاده مي نمايند .

در صورت بي اهميتي و عدم درمان ، منيسک پاره شده ساختمان مفصل را بر هم زده ايجاد سائيدگي زانو مي نمايد . با اين وجود سال ها پس از عمل جراحي و برداشتن منيسک سائيدگي مفصل زانو گزارش شده است

[donsaeid]

بدانيم ! / نگهداري از مو آن قدرها هم سخت نيست





آيا ميخواهيد موهايي زيبا و سالم داشته باشيد؟ چه موهاي شما بلند و مجعد باشد چه كوتاه و صاف، سالمنگهداشتن آنها به آن دشواري كه شما فكر ميكنيد نيست. اگر چه رژيم غذايي مؤثر براي موها به نوع مو بستگي دارد، اما چند نكته كلي هست كه هر كسي براي داشتن موهايي سالم و درخشان بايستي آنها را رعايت كند:
o موها را به طور مرتب كوتاه كنيد تا از بروز موخوره جلوگيري شود. (موهاي كوتاه تقريباً هر شش هفته و موهاي بلند هر هشت يا دوازده هفته بايد كوتاه شوند.)
o از شانههايي كه دندانه زبر دارند استفاده كنيد.
o شانهاي را كه بعضي از دندانههايش كنده شده دور بيندازيد.
oاز مصرف زياد مواد لختكنندهِ مو، رنگها و فركنندهها خودداري كنيد. مصرف اين مواد و تكرار زياد اين قبيل كارها باعث خشك و شكنندهشدن موها ميشود.
o براي موهاي بلندتر از ده سانتيمتر هميشه از نرمكنندهها استفاده كنيد.
o محصولات مراقبتكنندهاي را انتخاب كنيد كه با موي شما سازگار باشند.

انواع مو و مراقبت صحيح

موهاي چرب
وجود مقداري چربي روي مو طبيعي است؛ شما براي نگهداشتن مو در وضعيت مطلوب به اين مقدار چربي نياز داريد. اما چربي زياد باعث ميشود كه موها كثيف و ژوليده به نظر برسند. در صورتي كه هم موي سر و هم پوست سرتان چرب است، مطمئن شويد كه از شامپو يا حالتدهندهاي استفاده ميكنيد كه براي شما مناسب است؛ و اگر فقط پوست سر چرب است، شامپوي مخصوص موهاي چرب و نرمكننده مخصوص موهاي خشك را به كار ببريد تا تعادل برقرار شود. براي شستوشوي موهاي چرب به اين نكات نيز توجه كنيد:
O موها را يك روز در ميان بشوييد. ممكن است وسوسه شويد كه آنها را هر روز بشوييد، اما با اين كار غدد چربي روي پوست سر تحريك ميشود. هر چه موها را بيشتر بشوييد پوست سر چربتر خواهد شد.
O براي پاككردن و شامپوزدن موها از نوك انگشتان استفاده كنيد و موها را بهآرامي ماساژ دهيد.
موهاي خشك
رنگزدن يا فركردن مكرر و همين طور گرماي بيش از حد سشوار و ديگر حالتدهندههاي برقي ساختار مو را ضعيف ميكند و به آن آسيب ميرساند. در معرض آفتاببودن يا شناكردن در آب استخر داراي كلر نيز ميتواند باعث خشكي و ريزش مو شود. براي نگهداشتن موها به حالت طبيعي اين نكات را رعايت كنيد:
o از نرمكنندهها و شامپوهاي مخصوص موهاي خشك و آسيبديده استفاده كنيد.
o استفاده از سشوار، بيگودي و... را قطع كنيد يا به حداقل برسانيد.
o براي محافظت از موها، هنگام شناكردن از كلاه ضدآب استفاده كنيد.
o با يك نرمكننده قوي يك بار در هفته موها را تقويت كنيد.

موهاي نرم و لطيف
موهاي كمپشت نبايد مرده به نظر برسند. اين روشهاي ساده را به كار گيريد تا موها پرپشت جلوه كنند:
o موها را يكدست كوتاه كنيد تا پرتر به نظر برسند.
o موها را خيلي بلند نكنيد؛ هر چه موها بلندتر باشند كمپشتتر به نظر ميرسند.
o از حالتدهندهها در نوك و ساقهِ مو استفاده كنيد؛ نه در ريشه. اين كار از سنگينشدن مو جلوگيري ميكند.
o استفاده از نرمكنندهها به پيشگيري از موخوره و آسيب رسيدن به مو كمك ميكند؛ اما موهاي نازك را كمپشتتر نشان ميدهد.

موهاي پرپشت
بسياري از كساني كه موهاي پرپشت دارند از خشكي مو و خارش و پوستهپوستهشدن پوست سر شكايت ميكنند. اين مشكل اغلب در اثر شستوشوي ناكافي بهوجود ميآيد. مقدار كمي از شامپو روي پوست سر باقي ميماند كه باعث خشكي و خارش ميشود. بعد از شامپوزدن، موي سر را به مدت طولاني با آب بشوييد تا با اين مشكل مواجه نشويد. در مورد موهاي پرپشت به اين نكات نيز توجه كنيد:
o مو را كوتاه يا بلند نگه داريد؛ با كوتاهكردن، موهاي پرپشت را در كنترل داريم. وزن موهاي بلند نيز باعث ميشود كه آنها به طرف پايين نگه داشته شوند. اما اگر طول موها متوسط باشد در پايين به هم گره ميخورند.
o موها را به صورت طبقهطبقه كوتاه كنيد تا به هم گره نخورند. بهعلاوه، آنها را بيش از اندازه كوتاه نكنيد، زيرا حجم مو زيادتر نشان داده ميشود.
o اگر مو را رنگ ميكنيد، رنگهاي نيمهدائمي را انتخاب كنيد؛ زيرا در مقايسه با مواد دكلره يا رنگهاي دائمي اثر پرپشتكنندگي كمتري دارند.

موهاي مجعد
يكي از بزرگترين مشكلات افرادي كه موي مجعد دارند، درخشندگي كم موهاست. موي مجعد سطحي ناصاف دارد كه درخشندگي را بهخوبي منعكس نميكند. به همين علت هر چه مو فرتر يا مجعدتر باشد، كدرتر به نظر ميرسد. براي رفع اين مشكل اين نكات را رعايت كنيد:
o از نرمكننده و مرطوبكنندهاي استفاده كنيد كه به صافشدن مو كمك ميكند. اين كار باعث ميشود تا مو نور را بيشتر منعكس كند.
o در حمام از شانهاي استفاده كنيد كه ماده حالتدهنده را به طور يكسان به همه موها برساند.
o يك بار در هفته شامپوي شفافكننده مصرف كنيد تا كدري مو برطرف شود.
o موها را با آب خنك بشوييد تا شفافيت مو بهتر منعكس شود.
o به آرايشگاههايي مراجعه كنيد كه خدمات ويژه شفافكردن مو را ارائه ميدهند.
o بعد از شستوشو، موها را بهآرامي با يك حوله ضخيم كه آب را بهخوبي جذب ميكند خشك كنيد.

موهاي صاف
متاسفانه موي صاف روي پوست سر ميخوابد؛ به همين سبب بيشتر در معرض چربي پوست قرار ميگيرد. براي جلوگيري از چربشدن پوست سر، هر روز از يك شامپوي قوي و هفتهاي يك بار از كرم تقويتكننده مخصوص استفاده كنيد.

[donsaeid]

بسياري از زنان درطول دوران بارداري خود دچار برافروختگي،قرمزي والتهاب پوست ميشوند، بطوري كه به سبب افزايش جريان خون، پوست بصورت ملتهب و قرمز رنگ بنظر ميرسد.

بر اساس گزارشي كه در ماهنامه علمي، پزشكي طبيب به چاپ رسيده، "ملاسماي بارداري" يا "ماسك حاملگي" شامل پلاكهاي تيرهرنگ پوستي خوش خيمياست كه به علت افزايش توليد ملانين (نوعي ماده طبيعي دربدن كه بهپوست، مو وچشمها رنگ ميبخشد)، در دوران بارداري ديده ميشوند.

دراين گزارش آمدهاست: براي پوشاندن لكههاي تيره ميتوان از لوازم آرايشي مناسب باپوست صورت استفادهكرد و درمان آنها نيز بااستفاده از رتينوئيدهاي موضعي، الائيك اسيد و يا هيدروكسي اسيدها امكان پذيراست.

اين گزارش ميافزايد: براي تاثيربهتر بايد از تركيب اين داروها استفاده كرد و درصورت تمايل نداشتن به درمان، بايد كرمهاي ضد آفتاب با فاكتورهاي محافظتي آفتاب ( (SPFحداقل ۱۵و يا بالاتر را براي حداقل مدت يكسال بر روي اين لكهها بكار برد.

براساس اين گزارش يكي از مهمترين نگرانيهاي زنان در دوران بارداري و پس از آن درمان خطوط كششي پوست است، ۹۰درصد از زنان باردار در ماههاي ششم و هفتم بارداري بهعلت نيروهاي كششي وارده از لايه زيرين پوست دچار اين مشكل شده كه باگذشت زمان اين قرمزي محو ميشود.

براساس اين گزارش، متاسفانه داروي خاصي جهت درمان اين خطوط كششي موجود نيست اما استفاده از كرمهاي مرطوبكننده با انواع مختلف ميتواند در كنترل خارش ناشي از اين خطوط موثر باشد.

اين گزارش آوردهاست: براي درمان موثرتر و از بين بردن اين خطوط ميتوان از تركيبات ترتينوئين و يا ليزر درماني استفادهكرد.

يكي ديگر از مشكلات پوستي شايع در دوران بارداري خارش و قرمز شدن پوست برخي نواحي بدن، نظير كف دستها و پاهاست كه براي بهبود اين مشكل بايد از استحمام طولاني مدت باآب داغ پرهيز و از يك تميزكننده غير صابوني غير معطر استفاده كرد.

براين اساس، در دوران بارداري بسياري از زنان افزايش رشد موها رابر روي صورت ياسينه تجربه ميكنند براي ازبين بردن اين موها ميتوان از موچين، موم و يا ليزرتراپي استفاده كرد.

[jjbb]

كم خوابي مانع تمركز و از دست رفتن حافظه

تحقيق نشان دادكم خوابي باعث از دست رفتن توانايي تمركز و ابتلا به ضعف حافظه مي شود.
به گزارش عرب آنلاين، دكتر شان درموند از دانشگاه كاليفرنيا از40 داوطلب خواست به شكل طبيعي بخوابند و پس از آن 46 ساعت بيدار بمانند. از آن ها خواسته شد دوباره بخوابند تا ميزان تاثير كم خوابي مشخص شود.
درموند و گروه تحقيق دريافتند 36 ساعت نخوابيدن تاثيري بر تمركز ندارد زيرا مناطق ديگر مغز كمك رساني مي كنند. وي افزود: وقتي داوطلبان 60 ساعت نخوابيدند دچار عدم تمركز و ناتواني مغز در كمك رساني شدند.
گروه تحقيق مشاهده كردند كسي كه 64 ساعت نخوابيد ديگر توانايي فعاليت ذهني و جسمي نداشت. درموند گفت: كساني كه مدت طولاني نمي خوابند قادر نيستند كاري انجام دهند

[abadani69]

با شروع فصل تابستان ، محيطهاي آبي به شادترين و پرطرفدارترين اماکن براي تفريح و سرگرمي مردم تبديل مي شوند. با اين که هزينه بالاي بليت استخرها، برخي نونهالان و نوجوانان را در محلات جنوبي شهر به سوي آب تني در قنات هاي قديمي با مشکلات خاص خودش سوق مي دهد، اما ديگر اماکن آبي همچون استخرها نيز از مسائلي نظير آلودگي آب و عدم رعايت بهداشت بي بهره نمانده اند و در همين تابستان ، شاهد تعطيلي چند استخر در نقاط مختلف کشورمان بوده ايم.
گرچه نمي توان از آب و آب تني چشم پوشيد، ولي مي توان با اندکي دقت نظر نظر از حضور در محيطهاي اينچنيني لذت برد و تابستان خنکي را گذراند. ساخت استخر به شکل امروزي در شهر تهران قدمتي يکصد ساله دارد و بنابر گفته کارشناسان ورزشي ، در حال حاضر 3 نوع استخر با درجه هاي يک ، 2 و 3 در تهران و ديگر استان ها فعال هستند.
در فصل تابستان بيشتر استخرها بويژه ميان ساعات 12 19 که گرما به اوج خود مي رسد، مملو از جمعيت شده و کسب درآمدهاي بسيار خوبي را براي صاحبان استخرها نويد مي دهد. بيشتر مشکلات موجود استخرداري از آنجا آغاز شد که واگذاري امکانات بخش دولتي به بخش خصوصي به عنوان يک سياست ناکارآمد اجرا شد.
فرشته عدل ، مشاور عالي فدراسيون شنا و عضو هيات علمي دانشکده تربيت بدني دانشگاه تربيت معلم با اشاره به اين موضوع مي افزايد: متاسفانه بيشتر کساني که با عقد قراردادهاي سنگين ، چند استخر تحت پوشش مديريتي خودشان قرار داده اند افرادي ناآشنا به اين کار هستند که تنها هدفشان کسب درآمد بالا و صرفه جويي در هزينه هاست.
درخصوص همين سياست ، از ناجي ها و مربيان تازه کار و کم تجربه استفاده مي کنند و با کمترين حقوق پرداختي آنها را به خدمت مي گيرند. براي آنها بيمه کردن ناجيان غريق کاري بي معناست و آمار موجود حاکي از بيمه نبودن 90 درصد ناجيان استخرهاي تهران است که واقعا جاي بررسي و پيگيري دارد. در ضمن در نتيجه اين بيمه نکردن و پرداخت حقوق پايين و زير تعرفه فدراسيون ، سطح کار مربيان افت محسوسي پيدا مي کند و به دنبال آن نارضايتي خانواده ها از کار چنين مربياني همه گير مي شود. خانم عدل با اشاره به استخرهايي که در هر دو سه متر، 20 شاگرد به دور يک مربي ريخته اند و در عمل هيچکدام هم چيزي ياد نمي گيرند، مي گويد: مردم ما تنها متضرر اين قضيه هستند و بخش خصوصي برنده نهايي است ، اما با چه قيمتي؟
وي با تاکيد بر اين که بخش خصوصي هيچگونه دلسوزي در نگهداري اماکن ورزشي از خود نشان نمي دهد، مي افزايد: واگذاري اماکن دولتي به بخش خصوصي به ضرر ورزش کشور و بخصوص ورزش بانوان تمام شد، چرا که ديگر هيچيک از قهرمانان ما نتوانستند به طور تمام وقت از امکانات ورزشي موجود استفاده کنند و وضعيت اسفبار کنوني هم مويد همين مطلب است.

آلودگي آب استخرها هم توجيه خاص خودش را دارد


موسوي ، يکي از پيمانکاراني است که حدود 10 سال است استخرهاي دولتي را با عقد قراردادهاي يکساله اجاره مي کند و اين طور که خودش مي گويد تقريبا 10 سالي است که با استخر و استخرداري آشنا شده است.
وي درخصوص رعايت نکردن بهداشت آب در يکي از استخرهاي معروف تحت مديريتش مي گويد: در فصل تابستان هر استخري ممکن است آبش چند بار به شکلي خراب شود که مجبور شوند به همين علت استخر را تعطيل کنند و استخر مزبور هم از اين مشکلات بي بهره نبوده است.
وي با طرح اين موضوع که فدراسيون شنا به اين استخر قهرماني نياز دارد و ما هم به آنها حق مي دهيم که اين استخر را بخواهند، مي افزايد: در شرايطي که اين استخر را به ما اجاره داده اند فدراسيون تصميم گرفته به همگان ثابت کند که پيمانکار توانايي نگهداري اين استخر را ندارد، بنابراين به طرق مختلف مشکلات ما را بزرگ جلوه مي دهد. حتي آنها به کساني گفته اند که در صندوق پيشنهادها و انتقادهاي استخر يادداشت هايي مبني بر ناتواني ما در چرخاندن امور استخر بيندازند و من متوجه مي شوم که اين انتقادها با خط و ربط مشخصي صورت مي گيرد و حرف آدمهاي معمولي نيست!
گفتني است در ارتباط با صحبتهاي موسوي با مهندس ميرباقري از کارشناسان بهداشت استخرها گفتگو کرديم که وي ضمن رد مساله اجتناب ناپذير بودن کدر شدن آب در استخرها گفت: اين مشکل تنها در استخرهايي که تصفيه آب به طور اصولي صورت نمي گيرد و نيز به ديگر عوامل لازم براي سلامت آب توجه لازم نمي شود، اتفاق مي افتد و مساله اي است کاملا قابل پيشگيري.

هرگونه تخلف در استخرها را گزارش دهيد

در فصل تابستان استخرها به دفعات بيشتري مورد بازديد قرار مي گيرند و استخرداراني که اصول بهداشتي را رعايت نکرده اند با معرفي به دادگاه و اخذ مهلت مي توانند نسبت به رفع نواقص موجود اقدام کنند. ضمن اين که در صورت تکرار تخلف (براي بار دوم) استخر مزبور تعطيل خواهد شد. ناصر فلاحي ، رئيس اداره بهداشت مواد غذايي و اماکن وزارت بهداشت و درمان با طرح اين مساله مي افزايد: بيشتر تخلفات مسوولان استخرها در فصل تابستان به گندزدايي آب استخرها مربوط است.
از سوي ديگر قاسم رسته ، رئيس نظارت و بازرسي اداره کل تربيت بدني استان تهران هم اين اداره را متولي نظارت همه جانبه بر امور استخرها معرفي مي کند و مي گويد: علاوه بر سنجش ميزان کلر استخرها که بايد مطابق با استانداردهاي وزارت بهداشت باشد، مواردي همچون کنترل تعداد ناجيان حاضر در استخر، بررسي داشتن کارت بهداشت (براي ناجيان) و کنترل محيط استخر به دليل استفاده نکردن از تلفن هاي همراه دوربين دار را نيز جزو وظايف اداره متبوعش برشمرده و مي گويد: تمام استخرها بايد تابع قيمتهاي مصوب باشند و در صورت تخطي از اين موضوع ، برخورد جدي با متخلفان صورت خواهد گرفت. رسته درخصوص فروش بليت 25 هزار توماني به وسيله يکي از استخرهاي واقع در شمال غرب تهران اظهار بي اطلاعي کرد و قول پيگيري سريع اين موضوع را داد.
خمجاني ، دبير فدراسيون نجات غريق هم اين فدراسيون را يکي ديگر از متوليان رسيدگي به امور استخرها معرفي کرده و با يادآوري اين که يک برگ از مجوز بازگشايي استخرها بايد به وسيله فدراسيون متبوعش صادر شود، مي گويد: در طول فصل شنا بر تمام امور استخرها نظارت مي کنيم و با خاطيان برخوردي جدي خواهيم داشت.
به گفته وي ، قوانين ابلاغ شده به استخرها تابع قوانين بين المللي ILS بوده و هيچ دخل و تصرفي در آن صورت نگرفته است و بنابراين اعتراض برخي استخرداران به قوانين موجود کاملا بي پايه و اساس است. به نظر مي رسد با وجود 3 متولي مدعي استخر و استخرداري در کشورمان ، آمار تخلفات صورت گرفته بايد در پايين ترين سطح ممکن باشد و هيچ کس اجازه سرپيچي از قوانين موجود را به خود ندهد، ولي انگار همين ديروز بود که استخر معروفي واقع در فلکه سوم تهرانپارس پلمپ شد تا به همگان ثابت شود هنوز هم هستند کساني که...

اين توصيه ها را جدي بگيريد


دکتر بهرام رازين ، رئيس بخش عفوني بيمارستان امام حسين و عضو هيات علمي دانشگاه شهيد بهشتي ، بيماري هاي عفوني و قارچي را از جمله بيماري هاي رايجي مي داند که شناگران را در فصل تابستان تهديد مي کند.
به گفته وي اگر چه معمولا کلرزني موجب استريل شدن آب استخرها مي شود، ولي با وجود اين بيماري هاي ناشي از آب و محيط استخر در تابستان شيوع چشمگيري مي يابد و در اين ميان عفونت هاي ژنيتال از شايع ترين عفونت ها به شمار مي آيند.
دکتر رازين مي افزايد: از آنجا که معمولا قارچهاي مولد بيمارهاي گوناگون سبک هستند و روي سطح آب قرار مي گيرند، مي توانند براحتي از بدن فرد مبتلا جدا شده و به پوست شخص ديگري بچسبند و او را آلوده کنند.
اين استاد دانشگاه توصيه هايي کليدي را براي حفظ سلامت شناگران بخصوص در فصل تابستان به اين شرح مطرح مي کند:
1- مسوولان استخرها بايد نظارت کنند که افراد پيش از ورود به استخر حتما سر و بدن خود را با شامپو و صابون بشويند تا به اين ترتيب چربي و عرق آلودگي هاي سر و بدن آنها به استخر انتقال نيابد.
2- کساني که ضايعات باز روي بدن دارند تحت هيچ شرايطي وارد استخر نشوند.
3- به هيچ عنوان از حوله و مايوي ديگران استفاده نشود، حتي اگر اين وسايل متعلق به اعضاي يک خانواده باشد.
4- استفاده نکردن از صندلي هاي کنار استخر که افراد معمولا با مايو روي آنها مي نشينند.
5- به کودکان بايد آموزش داد دقت کنند آب استخر وارد دهانشان نشود، چرا که ورود آب آلوده به دستگاه گوارش معمولا با عوارضي همچون دل درد و اسهال و استفراغ همراه است.
6- از تکيه دادن به ديوارهاي محيط استخر که مي توانند منشائ انتقال بيماري هاي قارچي مختلف باشند جدا بپرهيزيد.
7- به منظور حفظ سلامت ، بلافاصله پس از بيرون آمدن از استخر دوش بگيريد و بدنتان را بدقت با آب و صابون بشوييد.
دکتر رازين با بيان اين که بيشتر اوقات کلر موجود در استخر سبب بروز مشکلات چشمي از قبيل سوزش و التهاب چشم شناگران مي شود از مسوولان استخرها مي خواهد با کلرزني صحيح و بموقع ، در حفظ سلامت شهروندان بيش از پيش بکوشند.

[jjbb]

پزشكان بدون مرز

[jjbb]

تحقيقات جديد اولين مدرك مستدل را مبني بر اين كه نوعي چربي موجود در جريان خون ميتواند اولين مراحل گرفتگي عروق خوني را تحريك كند، ارائه ميدهند. اگر تحقيقات بعدي نيز اين نتايج را تاييد كنند، روزي خواهد رسيد كه مردم از نظر ميزان موجود اين چربي مورد آزمايش قرار بگيرند، در حالي كه اكنون فقط ميزان كلسترول خون آزمايش ميشود تا مشخص شود افراد در معرض خطر حمله قلبي قرار دارند يا خير (بويژه در افراد زير 60 سال). به گزارش ياهو نيوز، براساس مطالعه اخير سطح اين چربي بشدت با احتمال بيماري قلبي ارتباط دارد. اين يك مطالعه حائز اهميت است و پزشكان ميگويند يافتههاي فوق دليل ديگري را براي حذف چربي از رژيم غذايي است. مطالعات قبلي همواره كلسترول را به عنوان عامل مهم دخيل در بيماري قلبي ناشي از گرفتگي عروق معرفي كردهاند اما ديگر فاكتورها نيز بايد در اين امر دخالت داشته باشند زيرا در بسياري از قربانيان حملات قلبي، سطح كلسترول طبيعي است. مدتهاست دانشمندان بر اين گمانند كه اين فاكتور موثر بايد فسفوليپيدهاي اكسيد شده باشند، نوعي چربي كه جزء اصلي LDL يا كلسترول بد خون است. تحقيقات در حيوانات نشان داده است اين چربي كه در جريان خون شناور است، بطرق مختلف در تشكيل انسداد عروق دخالت دارد و تحقيق جديد انجام گرفته در دانشگاه كاليفرنيا اولين مطالعهاي است كه چنين مسالهاي را در انسان نشان ميدهد. در اين تحقيق مشخص شد در افراد 60 ساله يا كمتر، كه سطوح فسفوليپيدهاي اكسيدشده بالاتري داشتند احتمال انسداد عروقي 3 برابر كساني بود كه پايينترين سطح اين چربي را داشتند. بنابراين سنجش سطح اين چربي نيز بايد به طور جداگانه از تستهاي تعيين ميزان كلسترول و LDL صورت گيرد. به هر حال به گفته سرپرست اين تحقيق، تحقيقات بيشتري در زمينه فسفوليپيدهاي اكسيد شده لازم است.

[golgol85]

More couples screening embryos for gender

(AP) -- Boy or girl? Almost half of U.S. fertility clinics that offer embryo screening say they allow couples to choose the sex of their child, the most extensive survey of the practice suggests.

Sex selection without any medical reason to warrant it was performed in about 9 percent of all embryo screenings last year, the survey found.

Another controversial procedure -- helping parents conceive a child who could supply compatible cord blood to treat an older sibling with a grave illness -- was offered by 23 percent of clinics, although only 1 percent of screenings were for that purpose in 2005.

For the most part, couples are screening embryos for the right reasons -- to avoid passing on dreadful diseases, said Dr. William Gibbons, who runs a fertility clinic in Baton Rouge, Louisiana, and is president of the Society for Assisted Reproductive Technology, which assisted with the survey.

"There are thousands of babies born now that we know are going to be free of lethal and/or devastating genetic diseases. That's a good thing," he said.

However, the survey findings also confirm many ethicists' fears that Americans increasingly are seeking "designer babies" not just free of medical defects but also possessing certain desirable traits.

"That's a big problem if that's true," Boston University ethicist George Annas said of the sex selection finding. "This is not a risk-free technique," he said referring to in vitro fertilization, which can over-stimulate a woman's ovaries and bring the risk of multiple births.

"I don't think a physician can justify doing that to a patient" for sex selection alone, Annas said.

Survey results were published on the Internet Wednesday by the medical journal Fertility and Sterility and will appear in print later.

The survey was led by Susanna Baruch, a lawyer at Johns Hopkins University's Genetics and Public Policy Center in Washington, D.C., with the cooperation of the reproductive medicine society. It involved an online survey of 415 fertility clinics, of which 190 responded.

They were asked about pre-implantation genetic diagnosis, or PGD, which can be done as part of in vitro fertilization, when eggs and sperm are mixed in a lab dish and the resulting embryos implanted directly into the womb. In PGD, a single cell from an embryo that is three to five days old is removed to allow its genes and chromosomes to be analyzed.

About 1 of every 20 in vitro pregnancy attempts in the United States last year used PGD, the survey found.

Two-thirds of the time it was to detect abnormalities that would keep the embryo from developing normally and doom the pregnancy attempt.

In 12 percent of cases, PGD was used to detect single-gene disorders like those that cause cystic fibrosis. Three percent of cases were to detect problems that mostly affect males, because they have only one copy of certain genes.

However, these cases are different from those done purely for gender preference. A whopping 42 percent of clinics that offer PGD said they had done so for non-medically related sex selection. Nearly half of those clinics said they would only offer sex selection for a second or subsequent child.

"That's really startling," University of Pennsylvania ethicist Arthur Caplan said of the high number of PGD for sex selection alone. "Family balancing seems like a morally persuasive reason to some people," but doing gender selection just because a couple doesn't want any girls, or any boys, is troubling, he said.

One doctor who offers it takes a different view.

"It performs a much desired service. We're making people happy," said Dr. Jeffrey Steinberg, medical director of Fertility Institutes, which has clinics in Los Angeles, California, Las Vegas, Nevada, and Guadalajara, Mexico.

Many countries ban PGD or restrict it to prevention of serious inherited diseases. Many people from foreign countries travel to the United States to obtain it, especially from countries like China and Canada.

Baruch said the survey was intended to get a realistic view of what was going on.

"This is the first time anyone has tried to quantify how often PGD is done and what it's being offered for," she said.

[golgol85]

[golgol85]

Cervical cancer vaccine changes 'the talk' for many parents

GRIFFITH, Indiana (AP) -- What they thought would be a routine physical for her volleyball team found 14-year-old Amanda Zaborowski and her mom facing a big question: Did they want Amanda to get a new vaccine that would protect her against the common and serious sexually transmitted disease HPV, or human papillomavirus?

The vaccine, Amanda's doctor told them, could prevent potentially deadly cervical cancer. He also explained that the three-dose inoculation would work best if she had it well before becoming sexually active.

This was a doctor that her mom, Linda Zaborowski, had trusted since Amanda was a child. She thought the vaccine sounded like a good idea. But she ultimately wanted her daughter to make the decision.

"If you think this is right for me, you know what's best," the high school freshman told her mom and doctor. "I'll do it."

HPV is a weighty topic that more parents are addressing with their daughters, since the Food and Drug Administration recently approved the vaccine for girls as young as age 9. Some parents, particularly those with preteen girls, are wondering just how much information to share.

Do they simply say it's a vaccine against cancer and leave it at that? Or should they also explain that HPV is a sexually transmitted disease that, among other symptoms, causes genital warts? (Interactive -- HPV Primer)

Growing up faster
Linda Zaborowski says it was clear that she needed to give Amanda, her eldest daughter, more information than less.

"When I was young, my mom said, 'Here's a book.' That's how we learned about sex," says Zaborowski, who is a cafeteria bookkeeper and recess aide at her children's schools in Griffith, Indiana, a suburban town near Chicago. "But it's not like that now."

She started to realize that when she sat in on Amanda's fourth-grade lesson on reproductive anatomy a few years ago and discovered that some girls were already menstruating.

Government surveys also have found that about 7 percent of children have had sexual intercourse before age 13, while about a quarter have done so by age 15. And while teen pregnancy rates have steadily dropped since the early 1990s, millions of teens and young adults are contracting sexually transmitted diseases -- HPV among the most common.

Researchers at the federal Centers for Disease Control estimate that more than 6 million Americans -- many of them teens and young adults -- get a new infection of HPV each year.

Theresa Rohr-***chgraber, an adolescent and internal medicine specialist at the Emory University School of Medicine in Atlanta, says parents need to take those statistics seriously when deciding how to address the HPV vaccine.

"Cervical cancer is real. Sex is real -- and even though we believe our kid is different and will never have sex until they are married, it is not reality," Rohr-***chgraber says.

During medical visits with girls and their parents, she discusses HPV along with routine vaccines for meningitis, as well as the DTaP shot for diphtheria, tetanus and pertussis (also known as whooping cough).

"When you just put it on the list and make it one of the many they need, it becomes less of an obstacle," she says.

Touchy topics
Dr. Kenneth Alexander, an associate professor of pediatrics and an infectious diseases expert at the University of Chicago's Comer Children's Hospital, also is a proponent of fully explaining the HPV vaccine to teens.

"Parents only want to talk about cancer prevention. When they talk about STDs, they get pretty uptight," he says. "Teenagers are often more savvy. They're willing to talk about the two issues together."

Alexander has had frank discussions with his own daughters, ages 14 and 17, about the consequences of HPV.

"You can get three doses of the vaccine," he tells them. Or, he says, they might eventually have to deal with a colposcopy -- close examination of abnormal cells in the cervix that can be caused by HPV and that often require a biopsy. He also explains various treatments for cervical cancer.

"It's your body," he tells his daughters. "The decision is yours." Alexander and others concede, however, that deciding how much to tell preteens is trickier, even for parents who feel like they have good communication with their children.

Karen Hales, mother of an 11-year-old girl in Slidell, Louisiana, is one of those.

"She's a pretty aware child and asks a lot of questions," Hales says of discussions she and her daughter, now a seventh-grader, have had about sex. "It's never been that sit-down talk that you dread. It's kind of been natural."

Even so, while she plans to have her daughter vaccinated for HPV in January when the shots will be available at their clinic, she's still wondering how to broach the subject. Most likely, she says, she'll handle the part about cancer prevention. "And our pediatrician will manage the rest with me in room," she says.

Money in the bank
Doctors say parents often think their daughters don't need the vaccine because they're not sexually active. While he wholeheartedly encourages abstinence, Alexander reminds parents that the vaccine is a preventive measure that should be given early -- so even if teens aren't sexually active now, the inoculations guard against future problems.

"It's a little bit like putting money in the college fund. You don't put money in the bank when they're already in college," says Alexander, who also believes the HPV series of shots is "the most important vaccine to come along since the measles vaccine, in terms of the misery it will prevent."

Susan Rosenthal, a pediatric psychologist at the University of Texas Medical Branch at Galveston, says several surveys have found that parents' most frequent concerns are with the seriousness of the illness and whether the vaccine works. "They're much less concerned how the infection is transmitted," she says.

But, Rosenthal believes, parents should still explain how genital HPV is contracted. To that end, she favors the so-called "apprenticeship model," encouraging parents to let teens make increasingly independent decisions about their health as they get older.

"You meet the kid where they are in terms of what information they're ready for," Rosenthal says. Deciding whether to fully explain the HPV vaccine to an 11- or 12-year-old girl, for instance, may depend on whether she is menstruating or showing other signs of puberty.

Rosenthal says a parent might begin by saying, "This is a vaccine for a disease that you can get in your vagina or your cervix. If you get it, it can cause warts and sometimes it can cause cancer."

"If they ask, 'How does it get to your vagina?' then you explain that," Rosenthal adds. "It's a great time to talk about sexuality -- to demystify the pap smear and talk about reproductive health."

Back in Indiana, Amanda Zaborowski is getting set for the second of three shots this fall and has been telling her friends about HPV and the vaccine.

"Most of them have never heard of it," she says.

She and her mom hope parents and teachers will help them learn more.

"If you inform them," her mom says, "they understand the consequences."